Сахарный диабет – это группа обменных заболеваний, которые характеризуются хронической гипергликемией (повышенного уровня глюкозы в крови человека). В зависимости от причин заболевания выделяют два основных типа диабета: сахарный диабет первого и второго типов. Но, существует так называемый «скрытый сахарный диабет», симптомы и лечение которого разберем ниже.
Скрытый сахарный диабет – это довольно опасное состояние для человека. Зачастую, у человека может не проявляться никаких симптомов, а уровень глюкозы может быть повышен. Следовательно, запускаются необратимые последствия в организме, такие как: ретинопатия (заболевания сетчатки), ангиопатия (поражение сосудов), нейропатия (поражение нервов) и нефропатия (поражение почек). Скрытый сахарный диабет в медицине называют латентным или «предиабет». И разделяют его на 2 подтипа:
- Нарушение толерантности к глюкозе – это состояние, при котором повышенный уровень сахара в крови возникает именно после еды, а натощак уровень сахара может быть нормальным или относительно нормальным.
- Нарушение гликемии натощак – это состояние, при котором уровень глюкозы в крови повышен именно натощак, а после еды, он может быть более или менее нормальным.
Для наглядного примера, сравним уровень глюкозы крови этих состояний с нормальным.
| Время определения | Капиллярная кровь (из пальца), ммоль/л | Венозная кровь (из вены), ммоль/л |
|---|---|---|
| Нормальные значения | ||
| Натощак | Меньше 5,6 | Меньше 6,1 |
| Через 2 часа после еды | Меньше 7,8 | Меньше 7,8 |
| Сахарный диабет | ||
| Натощак | Больше 6,1 | Больше 7,0 |
| Через 2 часа после еды | Больше 11,1 | Больше 11,1 |
| Нарушение толерантности к глюкозе (скрытый диабет) | ||
| Натощак | Меньше 6,1 | Меньше 7,0 |
| Через 2 часа после еды | От 7,8 до 11,1 | От 7,8 до 11,1 |
| Нарушение гликемии натощак (скрытый диабет) | ||
| Натощак | От 5,6 до 6,1 | От 6,1 до 7,0 |
| Через 2 часа после еды | Меньше 7,8 | Меньше 7,8 |
Диагностика
Распознать скрытый сахарный диабет можно 2-х кратным определение глюкозы в крови (глюкозо-толерантный тест). Первый раз определяется утром натощак (не следует принимать еду за 8 часов до теста). Второй раз определяют глюкозу через 2 часа после употребления 75 г глюкозы, растворенной в 250–300 мл воды. Этот тест выполняется в условиях лечебного учреждения. Он очень прост в выполнении, и достаточно информативен в отношении диагностики скрытого сахарного диабета. Ставят диагноз на основании полученных значений и путем сравнения со значениями из выше предложенной таблицы. Перед диагностикой латентного сахарного диабета рекомендуется вести обычный образ жизни. Не нужно придерживаться никаких диет, необходимо соблюдать свой повседневный обычный питьевой и пищевой режим. Во избежание ошибок при диагностики, не рекомендуется курить, принимать какие-либо таблетки, и заниматься спортом в день, когда будете сдавать анализ на скрытый сахарный диабет. Еще один современный способ обнаружения скрытого диабета – это анализ крови на гликозилированный гемоглобин (HbA1C). Он показывает среднее колебание значений сахара в крови за 3 месяца. Этот показатель должен быть менее, чем 6,5 ммоль на литр. Достаточно 1 раз в месяц сдавать кровь на этот анализ, и вы сможете знать среднее значение своего уровня глюкозы в крови. Факторы, предрасполагающие к скрытому сахарному диабету:
- Наследственность (сахарный диабет передается по наследству, если из кровных родственников кто-то страдает диабетом, нужно сдать тест на выявление скрытого диабета).
- Полнота (избыточный вес у человека провоцирует обменные нарушения, следовательно, может развиться диабет).
- Преклонный возраст.
- Беременные женщины (беременность сопровождается изменением гормонального фона, и как следствие может привести к сахарному диабету).
- Недостаточность калия в организме.
Симптомы
Скрытый диабет можно заподозрить при таких симптомах, как:
- полиурия (повышенное выделение мочи, до 4–5 литров в сутки);
- полидипсия (постоянная жажда, которая плохо утоляется приемом жидкости);
- сухость во рту;
- прибавка в весе;
- недомогание;
- слабость;
- головные боли;
- сонливость;
- ухудшение зрения;
- зуд кожи;
- неврологические нарушения (нарушение чувствительности кожи, онемение пальцев ног и рук).
Клинических проявлений у скрытого диабета может и не быть. Выявить и поставить этот диагноз может только врач, после того, как пациент сдаст анализ на скрытый диабет.
Специфических симптомов скрытого сахарного диабета у женщин как таковых нет, но зачастую, перед постановкой диагноза «сахарный диабет», женщины обращаются к врачам разных специальностей со следующими жалобами:
- Зуд и жжение в интимном месте, несмотря на тщательную гигиену.
- Молочница, которая раз от раза возвращается, несмотря на проведенное лечение.
- Сухость кожи.
- Угревая сыпь, не поддающаяся лечению.
- Нарушение сна, чувство беспокойства и депрессия.
- Резкая прибавка в весе (при втором типе диабета) или наоборот похудение (при первом типе диабета) на фоне обычного питания.
Важно, обратиться к грамотному специалисту, который поможет правильно разобраться в причинах этих симптомов и помимо назначенного лечения рекомендует обратиться к эндокринологу, терапевту или диабетологу. Одним из нечастых симптомов скрытого сахарного диабета у мужчин может быть снижение либидо и потенции.
Лечение
Если все-таки, у вас обнаружили латентный сахарный диабет, то, необходимо знать, что этот этап заболевания является обратимым. Вы, сможете быстро и легко нормализовать работу своей поджелудочной железы и достичь нормальных цифр глюкозы в крови. Если началу заболевания способствовало ожирение, необходимо привести свой вес к нормальному значению. Здесь все способы хороши: плавание, ходьба, бег по утрам или любое другое активное занятие, которое приведет к сжиганию лишнего жира (прогулка по городу до работы, катание на велосипеде, танцы, тренажерный зал). Важный критерий в похудении – это регулярность. Не обязательно каждый день «пропадать» в спортзале, достаточно 2-х или 3-х посещений в неделю. Во-вторых, нужно придерживаться строгой диеты. Диета должна быть низкоуглеводной и гипохолестериновой (т. е. ограничить употребление углеводов и жиров). Здесь, уместно даже сказать, что питание должно быть просто правильным. Не нужно сидеть на чересчур строгих диетах или даже голодать. От этих варварских мер работа поджелудочный железы может только ухудшиться.
Рекомендации по питанию
Правильное питание у каждого человека свое, из общих рекомендаций, это заменить быстроусвояемые углеводы, такие как конфеты в неограниченных количествах, печенье, торты и другая выпечка на долгоусвояемые (каши, овощи). Жирные сорта мяса на более диетические (свинину на говядину, курицу, кролика, индейку). Ограничить употребление жареного, пряного и заменить на вареное или приготовленное в духовке. Копчености, колбасы, жирные сорта сыра заменить, например, на правильно приготовленный куриный рулет, на адыгейский сыр, брынзу или сулугуни. От этих продуктов не будет вреда, а значительно больше пользы. Тем более, жареное не полезно не только людям с ожирением, но давно доказано, что жиры и масла при жарке выделяют канцерогены (вещества, провоцирующие развитие онкологических процессов). Тем самым, вы убережете свою поджелудочную железу от тяжелой пищи. Употребление свежих овощей, обильное питье чистой воды улучшит обмен веществ, что так же будет способствовать снижению веса.
Ну а третьим этапом, после дозированной физической активности и диеты, в лечении скрытого сахарного диабета является назначение врачом лекарственных препаратов в виде таблетированной формы. Такое лечение будет эффективно лишь в том случае, если вы изменили в целом образ своей жизни, касающийся правильного питания и физической активности. Врачи назначают в основном препарат «Метформин». Это лекарственный препарат, который является выбором в эндокринологии при лечении начальных проявлений сахарного диабета. Врач подбирает индивидуальную дозу и режим приема лекарства, отталкиваясь от цифр глюкозы в крови. Нужно помнить, что предиабет – это состояние, которое еще можно самостоятельно контролировать, и обратить, в отличие от уже развившегося сахарного диабета. Достаточно изменить образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом, похудеть, отказаться от алкоголя и курения. А так же, при предрасположенности к сахарному диабету регулярно проходить осмотр эндокринолога и сдавать кровь на глюкозу.
Видео
13 первых признаков сахарного диабета, которые нельзя пропуститьСкачать
? Признаки, диагностика и методы лечения сахарного диабета. Методы лечения сахарного диабета. 12+Скачать
