Норма сахара в моче при беременности
Во время беременности в организме женщины происходит ряд изменений. Они в первую очередь затрагивают гормональный фон в течение всего периода беременности, а также изменение анатомического соотношения органов брюшной полости и области малого таза на более поздних сроках ее течения. Во время постановки беременной женщины на учет к врачу-гинекологу обязательно проводится лабораторное определение уровня глюкозы в моче. В норме она должна отсутствовать.
Почему появляется глюкоза в моче?
Процесс образования мочи в почках происходит в несколько этапов. Вначале в почечных клубочках проходит фильтрация крови, при этом белок и форменные элементы (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты) не попадают в первичный фильтрат. В нем после фильтрации содержатся низкомолекулярные органические соединения, включая углеводы. В почечных канальцах проходит вторичный этап образования, который заключается в обратном всасывании (реабсорбции) необходимых для организма низкомолекулярных соединений. При этом сахар полностью должен всасываться в кровь. Его появление может происходить в 2-х случаях:
- Увеличение концентрации сахара, превышающее почечный порог (свыше 9 ммоль/л), при котором часть из первичного фильтрата не всасывается обратно в кровь.
- Нарушение функциональной активности почечных канальцев, приводящее к снижению интенсивности процесса обратного всасывания глюкозы из первичного фильтрата.
Данные механизмы появления углевода в моче могут иметь место у беременных женщин.
Основные причины такого состояния у беременных женщин
Выделяют физиологические и патологические причины, при которых появляется углевод в моче у беременных женщин. Физиологические причины заключаются в особенностях функционирования внутренних органов (в первую очередь поджелудочной железы) и почек на фоне беременности. Это может приводить к транзиторному (преходящему) повышению уровня сахара в крови свыше почечного порога на фоне чрезмерного употребления углеводов (увлечение сладостями). В этом случае появление данного углевода регистрируется однократно.
Также такое состояние может быть следствием развития гестационного диабета, связанного с повышенной функциональной нагрузкой на поджелудочную железу. При воздействии физиологических причин добиться исчезновения сахара можно при помощи выполнения диетических рекомендаций, направленных на уменьшение поступления углеводов с пищей. Также выделяют несколько патологических причин, к которым относятся:
- Скрытое нарушение углеводного обмена, которое имело место еще до беременности, но проявилось на фоне изменений физиологического состояния женщины. В этом случае для достоверной диагностики обязательно проводится определение сахара в крови, который обычно повышен.
- Патология печени, которая заключается в чрезмерном расщеплении гликогена с повышением уровня сахара и его появлением в моче.
- Различные заболевания почек (наиболее часто воспалительные), которые имели место до беременности или развились на более поздних сроках ее течения. В этом случае уровень сахара в крови нормальный, а его появление обусловлено нарушением процесса реабсорбции в почечных канальцах.
При развитии патологического процесса, независимо от его причины, появление сахара регистрируется неоднократно и требует возможного назначения лекарственных средств врачом после дополнительного обследования.
Как может проявляться такое состояние?
Появление углевода не сопровождается изменением ее свойств. Однако некоторые симптомы могут указывать на нарушение углеводного обмена в организме беременной женщины, они включают:
- Увеличение объема выводимой мочи (полиурию).
- Появление жажды (женщина употребляет значительное количество жидкости, независимо от температурного режима).
- Усиление аппетита.
- Колебания массы тела, которая может увеличиваться или уменьшаться.
- Развитие периферических отеков мягких тканей с преимущественной локализацией в области лица, что указывает на возможный патологический процесс в почках.
Проявление таких симптомов может указывать на возможное появление глюкозы в моче и требует посещения врача. Он назначит повторное определение уровня сахара, в том числе и в крови, а также необходимое дополнительное обследование, направленное на выявление причины такого состояния.
<!—->
