Препараты для снижения сахара в крови + видео

Препараты для снижения сахара в крови Лекарства

Зачем нужны сахароснижающие препараты?

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое склонно к прогрессированию и при отсутствии или несоблюдении правил лечения приводит к тяжелым осложнениям. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа в начале заболевания еще активно работает поджелудочная железа и вырабатывает достаточно инсулина, который подавляет гипергликемию. Но с прогрессированием патологического процесса работа поджелудочной железы истощается, а ткани по-прежнему нечувствительны к инсулину, вся поступившая глюкоза извне остается в крови. Сахароснижающие препараты – это значительная помощь пациенту в борьбе с гипергликемией. Диета и изменение образа жизни помогают только первые 5 – 7 лет, затем появляется необходимость в таблетированных препаратах для снижения сахара в крови.

Можно ли обойтись без таблеток при диабете второго типа?

Если заболевание выявлено на самых ранних этапах (на стадии возникновения толерантности к глюкозе), то снижение без таблеток сахара в крови возможно. Для этого назначается низкоуглеводная диета с содержанием жиров менее 30%, белков менее 10%. Полезны продукты с содержанием клетчатки более 15г/кг в сутки. Кроме этого, пациенту нужно соблюдать адекватный режим физических нагрузок. Как минимум 3 – 5 раз в неделю заниматься плаванием, пешими прогулками, ездой на велосипеде по 30 – 45 минут. Это способствует усиленному поглощению работающими мышцами глюкозы, сахар в крови резко снижается. Диета и физические упражнения – это основа в лечении таких пациентов независимо от вида медикаментозной терапии.

Критериями успешного лечения и компенсации заболевания считают достижение уровня глюкозы натощак не более 6,0 ммоль/л, уровня гликозилированного гемоглобина не более 6,5%, нормального соотношения жиров в крови, цифр артериального давления в пределах 140/90 мм рт.ст. При достижении таких результатов таблетки для понижения сахара могут и не понадобиться.

Медикаментозная терапия сахарного диабета

Лекарства, понижающие уровень сахара в крови назначаются, если соблюдение диеты и режима физических нагрузок не дает результатов в течение 3 месяцев.
Все пероральные сахароснижающие препараты делятся на несколько групп:

  1. Секретогены, усиливающие выработку инсулина в организме человека. Это производные сульфанилмочевины (Глипизид, Глибенкламид, Гликвидон, Глимеперид, Гликлазид) – препараты пролонгированного (продленного) действия. И глиниды (препараты короткого действия из этой группы) – Репаглинид, Натеглинид. Назначение этой группы препаратов обосновано, только если в поджелудочной железе есть активно функционирующие бета-клетки, которые способны вырабатывать инсулин. Препарат присоединяется к рецепторам клеток и стимулирует высвобождение запасов инсулина. Рекомендуется делать перерывы в приеме этих средств, при постоянном применении их стимулирующее действие прекращается.
  2. Лекарства

  3. Препараты, которые снижают резистентность тканей к инсулину. К ним относятся бигуаниды (Метформин), тиозолидиндионы (Пиоглитазон, Росиглитазон). Помимо влияния на обмен глюкозы, эти препараты нормализуют обмен жиров. Они тормозят образование липидов из глюкозы и стимулируют расщепление триглицеридов на жирные кислоты. Тем самым уменьшается отложение холестерина и жиров на стенках сосудов, что уменьшает риск развития ангиопатий. Косвенным действием бигуанидов является снижение аппетита и массы тела.
  4. Препараты, которые препятствуют всасыванию углеводов в кишечнике и тормозят фермент альфа-глюкозидазу (Акарбоза, Миглитол). Эти препараты не оказывают влияние на синтез инсулина, поэтому не могут привести к резкому снижению сахара в крови. Благодаря ним вся глюкоза, поступившая в организм извне, доходит в неизмененном виде до толстого кишечника, и там начинается всасывание моносахаридов.

Исследования и практика доказывают, что применение одной из групп препаратов оказывается неэффективным. Начинать лечение можно с одного препарата в максимальных дозах, но при отсутствии эффекта нужно добавлять еще один или два из других групп. Так, можно сочетать производные сульфанилмочевины или глиниды с бигуанидами, тиазолидиндионы с бигуанидами, Акарбозу с любой из групп препаратов.

Список сахароснижающих препаратов нового поколения

Препараты нового поколения – это комбинированные средства, в создании которых очень важно учитывать совместимость компонентов. На сегодняшний день созданы комбинации препаратов, эффективно снижающие уровень глюкозы в крови.

  • Глюкованс (комбинация метформина и глибенкламида). Эта комбинация успешно решила проблему нерастворимости глибенкламида. Благодаря его равномерному распределению в матрице метформина, он быстрее растворяется и попадает в кровь, чем при приеме обычной формы глибенкламида.
  • Авандамет (комбинация метформина и росиглитазона). Сочетание этих препаратов значительно улучшает работу бета-клеток поджелудочной железы, подавляет образование молекул глюкозы в печеночных клетках.

В заключение хочется отметить, что использование комбинированных средств снижает частоту возникновения побочных реакций препаратов (из-за меньших доз), уменьшает частоту приема препаратов (2 лекарства в 1 таблетке), действует на несколько звеньев развития заболевания. Тем самым уменьшается риск развития осложнений и улучшается прогноз.

<!—->

Видео

Поделиться или сохранить к себе:
Про Диабет
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных, принимаю Политику конфиденциальности.