Сахарный диабет – это заболевание, при котором страдает весь организм. Глюкоза повреждает сосуды, нервы и это не может не отразиться на органах и системах. Очень часто при диабете страдают ноги. О том, что делать, когда при сахарном диабете отекают ноги, мы поговорим в этой статье.
Причины
Пусковым механизмом для осложнений служит повышенный уровень глюкозы.
- Глюкоза непосредственно поражает нервы. Нервные волокна иннервируют сосуды, регулируя их просвет. Когда нервные волокна повреждены, сосудистая стенка не получает нужный нервный импульс, следовательно, кровеносный сосуд плохо выполняет свою функцию. Кровь в ногах застаивается, а это предпосылка для отеков.
- Глюкоза в крови кристаллизуется и повреждает сосудистую стенку. Пораженные сосуды становятся дряблыми, стенка становится проницаемой для плазмы. Плазма пропотевает в межклеточное пространство, в итоге формируются отеки.
Но нужно помнить, что при диабете повышается склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям (сердце плохо справляется со своей насосной функцией, кровь застаивается), ожирению (при лишней массе тела и сердцу тяжело качать кровь и сосудам тяжело справляться со своей работой), повреждаются почки (почки будут плохо справляться с выделительной функцией).
Также, возможно появление заболеваний не связанных с сахарным диабетом (например: тромбофлебит, тромбоз глубоких вен, артериальная недостаточность, варикозное расширение вен). Поэтому при появлении отеков, при сахарном диабете нужно провести обследование, которое включает:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- УЗИ сосудов нижних конечностей;
- УЗИ сердца;
- ЭКГ;
- УЗИ почек.
Кроме того, при диабете может появиться воспалительный отек ног. Как известно, при сахарном диабете имеется склонность к сухости кожи, инфекциям. Пациентов может мучить зуд, появляются расчесы, которые плохо заживают и могут инфицироваться. Кожа в этой области будет отечной, болезненной, покрасневшей. Такой отек будет несимметричным.
Признаки появления отеков
Перед появлением отеков у больных диабетом возникают специфические ощущения:
- онемение, ползание «мурашек» (признак повреждения нервных окончаний);
- бледность кожных покровов ног, ноги постоянно мерзнут (признак нарушения кровоснабжения ног);
- далее появляются отеки, вначале малозаметные, но при отсутствии лечения, картина усугубляется и отеки заметны невооруженным глазом.
Последствия
Появление отеков при диабете – это звоночек, что сосуды уже пострадали от повышенного уровня глюкозы и пора срочно принимать меры, иначе болезнь будет прогрессировать.
При отсутствии лечения, ноги могут пострадать еще больше: появятся трофические плохо заживающие язвы, либо грозное осложнение – синдром диабетической стопы. Если затягивать с лечением, можно даже лишиться конечности.
Профилактика
- Самое главное – это следить за уровнем глюкозы в крови. Для этих целей нужно приобрести глюкометр.
- Регулярно наблюдаться у врача, проходить нужные обследования, в т. ч. УЗИ сосудов ног.
- Бросить курить – никотин вызывает сужение сосудов и тем самым усугубляет нарушение кровотока в ногах.
- Соблюдать диету с пониженным содержанием холестерина, т. к. холестерин сужает просвет артерий и тоже способствует нарушению кровоснабжения ног.
- Носить удобную обувь без каблука.
- Полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе (конечно же, в удобной обуви) для улучшения циркуляции крови в нижних конечностях.
- Избегать повреждения кожи ног.
- Следите за состоянием других органов, таких как почки, сердце.
- Ежедневно осматривайте свои ноги, особенно стопы, на предмет повреждений, трещин, мозолей, язв. При обнаружении обрабатывайте антисептиками и обратитесь к врачу. При диабете снижена болевая чувствительность, поэтому можно легко не заметить травму.
Лечение
Лечение отеков ног при сахарном диабете – это в первую очередь лечение диабета. При возникновении отеков нужно обязательно обратиться к специалисту, возможно, потребуется коррекция сахароснижающей терапии.
При начинающихся отеках хороший эффект оказывает отдых с приподнятыми ногами. Например, лечь на спину, под ноги положить подушку и отдохнуть так минут 15–20. Такое положение помогает «разгрузить» ноги от застоявшейся крови. Такой отдых ногам желательно делать несколько раз в день. Массаж ног, особенно помогает лимфодренажный массаж ног. Возможно назначение ангиопротекторов и препаратов улучшающих кровоток (пентоксифиллин, трентал, аскорутин, троксевазин, детралекс). Назначение диуретиков (фуросемид). Принимать витамины группы В, они улучшают нервную проводимость.
Некоторые рекомендации
- Сахарный диабет – это сложная болезнь, которая не излечивается полностью. Но с ней можно прекрасно жить, выполняя все рекомендации врачей, ведь тогда можно избежать многих осложнений.
- Никогда не оставляйте без внимания новый симптом. Для вас этот симптом может показаться пустяком (например, онемение, отек ног), а для врача это звоночек о прогрессировании заболевания.
- Помните об органах-мишенях, которые повреждаются при сахарном диабете: сердце, почки, сетчатка глаза.
Помните, будущее принадлежит профилактической медицине! Будьте здоровы!
