Отеки ног при сахарном диабете (рекомендации эндокринолога)

Сахарный диабет – это заболевание, при котором страдает весь организм. Глюкоза повреждает сосуды, нервы и это не может не отразиться на органах и системах. Очень часто при диабете страдают ноги. О том, что делать, когда при сахарном диабете отекают ноги, мы поговорим в этой статье.

Содержание

Причины
Признаки появления отеков
Последствия
Профилактика
Лечение
Некоторые рекомендации
Видео

Причины

Пусковым механизмом для осложнений служит повышенный уровень глюкозы.

Глюкоза непосредственно поражает нервы. Нервные волокна иннервируют сосуды, регулируя их просвет. Когда нервные волокна повреждены, сосудистая стенка не получает нужный нервный импульс, следовательно, кровеносный сосуд плохо выполняет свою функцию. Кровь в ногах застаивается, а это предпосылка для отеков.
Глюкоза в крови кристаллизуется и повреждает сосудистую стенку. Пораженные сосуды становятся дряблыми, стенка становится проницаемой для плазмы. Плазма пропотевает в межклеточное пространство, в итоге формируются отеки.

Но нужно помнить, что при диабете повышается склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям (сердце плохо справляется со своей насосной функцией, кровь застаивается), ожирению (при лишней массе тела и сердцу тяжело качать кровь и сосудам тяжело справляться со своей работой), повреждаются почки (почки будут плохо справляться с выделительной функцией).

Также, возможно появление заболеваний не связанных с сахарным диабетом (например: тромбофлебит, тромбоз глубоких вен, артериальная недостаточность, варикозное расширение вен). Поэтому при появлении отеков, при сахарном диабете нужно провести обследование, которое включает:

общий анализ мочи;
общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
УЗИ сосудов нижних конечностей;
УЗИ сердца;
ЭКГ;
УЗИ почек.

Кроме того, при диабете может появиться воспалительный отек ног. Как известно, при сахарном диабете имеется склонность к сухости кожи, инфекциям. Пациентов может мучить зуд, появляются расчесы, которые плохо заживают и могут инфицироваться. Кожа в этой области будет отечной, болезненной, покрасневшей. Такой отек будет несимметричным.

Видео: Отеки ног при сахарном диабете Скачать

Видео: Уход за ногами при сахарном диабете Скачать

Признаки появления отеков

Перед появлением отеков у больных диабетом возникают специфические ощущения:

онемение, ползание «мурашек» (признак повреждения нервных окончаний);
бледность кожных покровов ног, ноги постоянно мерзнут (признак нарушения кровоснабжения ног);
далее появляются отеки, вначале малозаметные, но при отсутствии лечения, картина усугубляется и отеки заметны невооруженным глазом.

Последствия

Появление отеков при диабете – это звоночек, что сосуды уже пострадали от повышенного уровня глюкозы и пора срочно принимать меры, иначе болезнь будет прогрессировать.

При отсутствии лечения, ноги могут пострадать еще больше: появятся трофические плохо заживающие язвы, либо грозное осложнение – синдром диабетической стопы. Если затягивать с лечением, можно даже лишиться конечности.

Профилактика

Самое главное – это следить за уровнем глюкозы в крови. Для этих целей нужно приобрести глюкометр.
Регулярно наблюдаться у врача, проходить нужные обследования, в т. ч. УЗИ сосудов ног.
Бросить курить – никотин вызывает сужение сосудов и тем самым усугубляет нарушение кровотока в ногах.
Соблюдать диету с пониженным содержанием холестерина, т. к. холестерин сужает просвет артерий и тоже способствует нарушению кровоснабжения ног.
Носить удобную обувь без каблука.
Полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе (конечно же, в удобной обуви) для улучшения циркуляции крови в нижних конечностях.
Избегать повреждения кожи ног.
Следите за состоянием других органов, таких как почки, сердце.
Ежедневно осматривайте свои ноги, особенно стопы, на предмет повреждений, трещин, мозолей, язв. При обнаружении обрабатывайте антисептиками и обратитесь к врачу. При диабете снижена болевая чувствительность, поэтому можно легко не заметить травму.

Лечение

Лечение отеков ног при сахарном диабете – это в первую очередь лечение диабета. При возникновении отеков нужно обязательно обратиться к специалисту, возможно, потребуется коррекция сахароснижающей терапии.

При начинающихся отеках хороший эффект оказывает отдых с приподнятыми ногами. Например, лечь на спину, под ноги положить подушку и отдохнуть так минут 15–20. Такое положение помогает «разгрузить» ноги от застоявшейся крови. Такой отдых ногам желательно делать несколько раз в день. Массаж ног, особенно помогает лимфодренажный массаж ног. Возможно назначение ангиопротекторов и препаратов улучшающих кровоток (пентоксифиллин, трентал, аскорутин, троксевазин, детралекс). Назначение диуретиков (фуросемид). Принимать витамины группы В, они улучшают нервную проводимость.

Некоторые рекомендации

Сахарный диабет – это сложная болезнь, которая не излечивается полностью. Но с ней можно прекрасно жить, выполняя все рекомендации врачей, ведь тогда можно избежать многих осложнений.
Никогда не оставляйте без внимания новый симптом. Для вас этот симптом может показаться пустяком (например, онемение, отек ног), а для врача это звоночек о прогрессировании заболевания.
Помните об органах-мишенях, которые повреждаются при сахарном диабете: сердце, почки, сетчатка глаза.

Помните, будущее принадлежит профилактической медицине! Будьте здоровы!