Осложнения, развивающиеся при сахарном диабете, делят на две большие группы: острые и хронические. К острым относят состояния, связанные с резким увеличением или понижением в крови уровня глюкозы (гипогликемией или гипергликемией соответственно):
- Диабетический кетоацидоз.
- Гипергликемическую кому.
- Гипогликемическую кому.
Хронические же осложнения – это следствие длительной, но некритической гипергликемии. К таким осложнениям относят:
- Ангиопатию (специфическое поражение крупных и мелких сосудов).
- Полинейропатию (патологию периферической нервной системы).
- Артропатию (различные патологические изменения в суставах).
- Офтальмопатию (катаракту, ретинопатию).
- Нефропатию (поражение почек)
- Энцефалопатию (патологические изменения со стороны ЦНС).
Какие бывают осложнения при инсулиннезависимом сахарном диабете
Хронические осложнения практически всегда сопровождают сахарный диабет второго типа. А вот острые возникают преимущественно при инсулинозависимом диабете, когда больной неправильно применяет или вообще не применяет инсулины, либо же применяет их на фоне стресса, чрезмерных физических нагрузок, инфекционных заболеваний и других состояний, приводящих к повышению потребности организма в инсулине. Хотя если инсулиннезависимый диабет протекает тяжело, и больного переводят на инсулинотерапию, у него также возможно развитие осложнений, которые требуют экстренной помощи.
Осложнения сахарного диабета 2 типа: основные проявления
При нарушении углеводного баланса поражаются крупные и мелкие сосуды – развивается макро и микроангиопатия. Макроангиопатия проявляется прогрессирующим атеросклерозом сосудов (преимущественно ног и сердца). В связи с нарушением кровообращения у диабетиков возникает ишемия сердца, усугубляется течение гипертонической болезни, ухудшается трофика тканей нижних конечностей, что влечет за собой появление на коже язв, трещин, а в самых тяжелых случаях отмирание тканей – гангрену.
Микроангиопатия чаще всего развивается в глазах и почках. Из-за ухудшения кровоснабжения мутнеет хрусталик (развивается катаракта), лопаются видоизмененные капилляры сетчатки. В легких случаях у больных с микроангиопатией глаз понижается зрение, в тяжелых – больные слепнут. Специфическое поражение почек при диабете проявляется артериальной гипертензией и отеками. Если своевременно не проводить лечение, нефропатия отяжеляется хронической почечной недостаточностью.
Диабетическая полинейропатия – еще одно следствие сахарного диабета, затрагивающее нервные волокна всех типов: чувствительные, двигательные, вегетативные. В зависимости от того, что поражено, у больных нарушается чувствительность тканей, двигательная функция либо же возникают различные патологические симптомы со стороны внутренних органов из-за расстройства их иннервации. Однако патологические диабетические изменения касаются не только периферического отдела нервной системы, головной мозг также страдает. Больные становятся раздражительными, агрессивными, склонными к депрессиям.
Из-за поражения сосудов и нервов, кровоснабжающих и иннервирующих мягкие ткани конечностей, у диабетиков возникают проблемы с суставами – развивается диабетическая артропатия. Больные жалуются на боль, отечность, хруст в пораженном суставе, хотя явных признаков воспаления нет. В запущенных случаях сустав деформируется. Подводя итог, хочется также отметить, что осложнения сахарного диабета тесно связаны между собой: одно влечет за собой развитие другого. Поэтому если не лечиться, со временем «полетит» все: и сосуды, и зрение, и почки, и нервы.
<!—->
