Сахар нужен нашему организму для получения энергии. Это важный компонент в питании для человека. Избыток же сахара очень вреден. В первую очередь поражаются сосуды и нервные окончания. Из-за этого и происходят все осложнения и последствия болезни, что приводят к инвалидности. Поэтому главная цель лечения диабета – это снизить сахар в крови и поддерживать его в норме (3,3–5,5 ммоль/л).
Даже при назначенной терапии может иногда наступать гипергликемия (повышение уровня сахара в крови). Это происходит из-за недостаточной дозы инсулина либо неправильного подсчёта углеводов во время приёмов пищи, отсутствие физической нагрузки, болезни, эмоциональный стресс. Повышения уровня глюкозы всегда пугает человека, и он ищет всевозможные способы снижения сахара крови.
- Продукты, которые снижают уровень сахара
- Продукты для диабета 1 типа
- Питание для диабета 2 типа
- Фрукты
- Овощи
- Молочные продукты
- Каши
- Физическая активность для снижения уровня глюкозы
- Медикаментозная терапия
- Народные методы лечения для снижения сахара в крови
- Снижение сахара в домашних условиях
- Что делать при повышенном сахаре в крови?
- Видео
Продукты, которые снижают уровень сахара
На самом деле эта формулировка неверна. Правильнее говорить «продукты, которые не повышают уровень сахара». Этой уловкой пользуются многие мошенники, вводя в заблуждение больных сахарным диабетом, предлагая продукты как лечение. Чтобы понять, какая пища не повышает сахар или делает это незначительно, нужно посмотреть таблицу гликемических индексов. Продукты с низким или средним гликемическим индексом помогут человеку более ровно без скачков поддерживать уровень глюкозы в крови. Но это только на фоне назначенной терапии. Нет ни одного продукта питания, который сможет в одиночку без лекарств контролировать сахар у диабетика.
Продукты для диабета 1 типа
У людей с сахарным диабетом 1 типа ни один продукт никогда не сможет снизить сахар. Всё потому, что глюкоза из крови утилизируется только гормоном инсулином. А при этом заболевании поражаются В-клетки поджелудочной железы, и инсулина в организме нет вовсе. Поэтому даже морковь или огурец с низким гликемическим индексом все равно повысит сахар в крови. Он не сможет поглотиться тканями и будет накапливаться в организме. Даже низкоуглеводная диета без инсулина не удержит сахар в норме. В этом случае дополнительно включается печень и начинает синтезировать глюкозу из белков и жиров. В итоге сахар будет повышаться все выше и выше, а это приведёт к гипергликемической коме или другим осложнениям.
Совсем по-другому низкоуглеводные продукты рассматриваются на фоне лечения инсулином. Здесь они могут снизить дозу последнего, но никак не заменить его. Больным сахарным диабетом 1 типа можно есть все, если научиться правильно считать углеводы в продуктах и рассчитывать ХЕ. Низкоуглеводная диета не нужна диабетикам с 1 типом. Их диета заключается в правильном питании и употреблении здоровой пищи. Это максимально снизит нагрузку на поджелудочную железу и предотвратит набор лишнего веса.
Питание для диабета 2 типа
Для сахарного диабета 2 типа все обстоит иначе. Инсулин в организме есть, его даже в избытке. Причиной гипергликемии является инсулинорезистентность (некоторые рецепторы органов и тканей нечувствительны к инсулину).К тому же истинный диабет 2 типа, а не вялотекущий LADA-диабет, всегда выявляется на фоне ожирения. Избыток массы тела ещё больше усугубляет инсулинорезистентность. Для этой категории больных низкоуглеводная диета очень способствует снижению веса, а это, в свою очередь, повышает чувствительность тканей к инсулину и снижает глюкозу крови.
Ограничение всех сладких и несладких углеводов гарантировано снизит уровень сахара при 2 типе диабета. Хорошие результаты видны уже через неделю.
Бывают случаи, когда больные 2 типом достигнув нормального веса, питаясь правильно, приводят уровень сахара в диапазон нормы. Повышения уровня глюкозы не происходит даже без приёма сахароснижающих препаратов. Это – не излечение от диабета, как многие считают, а достижение ремиссии.
Если диабетик с 2 типом смог диетой снизить глюкозу крови, то такой стиль питания должен стать пожизненным. Заболевание вернётся вновь, если начать заново питаться неправильно, злоупотребляя продуктами с высоким гликемическим индексом.В отличие от нескольких десятилетий назад, сейчас науке известно много информации про сахарный диабет, накоплен опыт. Изучено, как продукты влияют на уровень глюкозы в крови.
Фрукты
Хоть и содержат фрукты много витаминов и полезных веществ, но их роль в питании для диабетика весьма завышена. Все фрукты содержат немалое количество углеводов и соответственно не могут понизить сахар в крови. Они, наоборот, обладают способностью повысить глюкозу. При диабете рекомендуется не злоупотреблять фруктами.
Овощи
Овощи и являются теми полезными продуктами, которым ближе всего подходит название «снижают глюкозу в крови». Самыми яркими представителями являются все виды капусты и зелень. В них содержится много клетчатки. Она имеет свойство задерживать всасывание глюкозы из кишечника. Уровень сахара в крови будет повышаться значительно медленнее. Это самая полезная еда. Овощи обладают низким гликемическим индексом, улучшают пищеварение, способствуют снижению веса. Рекомендуется как можно больше употреблять их в пищу.
Молочные продукты
Они нужны в рационе диабетика однозначно. Только все молочные продукты готовятся из молока, а в нём содержится углеводов 4,7 гр. на 100 гр. продукта. Поэтому они не обладают способностью снижать глюкозу в крови. При 1 типе при употреблении молочных продуктов обязательно нужно подсчитать ХЕ и уколоть нужную дозу инсулина.
Каши
Все крупы, и овсянка, и гречка, даже зелёная, содержат углеводы и немало. Все каши относятся к продуктам со средним или высоким гликемическим индексом. При их употреблении глюкоза повысится. Миф, что существует гречка, которая лечит сахарный диабет. Продуктами сахар не снизить, но при уменьшении поступлении углеводов с пищей уменьшается и количество нужного инсулина. Пища с низким гликемическим индексом даёт наименьшую нагрузку на поджелудочную железу и помогает лучше контролировать сахар крови.
Физическая активность для снижения уровня глюкозы
Физические нагрузки полезны всем диабетикам. Только сила и время нагрузки, а также вид спорта зависит от ряда факторов: какой тип диабета, возраст больного, есть осложнения или нет. Физические нагрузки снижают уровень глюкозы за счёт того, что мышцы могут забирать глюкозу из крови без помощи инсулина. Помимо этого при сахарном диабете 2 типа физкультура значительно ускоряет процесс похудения и снижает инсулинорезистентность.
Виды спорта при диабете:
- Ходьба.
- Бег.
- Плавание.
- Езда на велосипеде.
- Танцы.
- Йога.
С физическими нагрузками снижение глюкозы идёт быстрее, но отдельно физкультура не может стать методом лечения. Спорт усиливает эффект инсулина и сахароснижающих таблеток и является важным вспомогательным компонентом терапии по снижению сахара в крови. Рекомендации диабетику при физической активности:
- Физические нагрузки должны быть каждый день в одно и то же время одинаковой интенсивности.
- Если нет противопоказаний, длительность тренировок нужно довести от 20 минут до 1 часа в день.
- При инсулинозависимом диабете перед тренировками обязательно дозу инсулина нужно уменьшать.
- Нужно учитывать степень компенсации диабета и имеющихся осложнений. Поэтому продолжительность, темп и силу физической нагрузки определяет лечащий врач.
- Рекомендуется занятия физкультурой в вечернее время после 16:00 и после еды.
- При уровне глюкозы выше 13 ммоль/л временно противопоказаны физические нагрузки до достижения компенсации.
Медикаментозная терапия
Сахароснижающие препараты назначаются эндокринологом либо терапевтом. При сахарном диабете 1 типа:
- Инсулин короткого/ультракороткого и продлённого действия стимулирует поглощение глюкозы из крови.
При сахарном диабете 2 типа:
- Метформин, тиазолидиндионы снижают продукцию глюкозы печенью, повышают чувствительность к инсулину за счёт снижения инсулинорезистентности тканей.
- Сульфаниламиды, меглитиниды стимулируют секрецию инсулина.
- Аналог ГПП-1, ингибиторы ДПП-4 подавляют гиперсекрецию глюкагона.
- Акарбоза снижает всасывание сложных углеводов.
При высоком уровне глюкозы (≥10 ммоль/л) в крови обязательно назначают сахароснижающую терапию. Если выставляется 1 тип, то без инсулина обойтись невозможно. Никакие другие методы не в силах снизить сахар в крови отдельно. При сахарном диабете 2 типа назначают один препарат или комбинацию из нескольких. При высоком сахаре это будет хорошей опорой больным для достижения целевых значений сахара.
Народные методы лечения для снижения сахара в крови
Все народные средства подходят скорее 2 типу диабета, т. к. их действие направлено на снижение инсулинорезистентности. Ткани становятся более восприимчивы к инсулину, и он начинает активнее переносить молекулы глюкозы к тканям и органам, а это и ведёт к уменьшению сахара. Но народная медицина не претендует на основное лечение и имеет вспомогательную роль. Наиболее эффективной считается фитотерапия.
Широко применяется:
- Топинамбур.
- Листья черники и земляники.
- Зверобой.
- Одуванчик.
- Берёзовые почки.
А также лечебными свойствами обладают и многие специи:
- Лавровый лист.
- Корица.
- Имбирь.
- Куркума.
- Чеснок.
Даже необязательно делать из них отвары, а нужно просто почаще добавлять их в свои блюда. Они все хорошо содействуют снижению веса. А это одна из главных задач при лечении диабета 2 типа.
Снижение сахара в домашних условиях
Если у вас обнаружен высокий уровень сахара в крови впервые, то обязательно нужно обратиться в поликлинику. Врач осмотрит вас и назначит вам дополнительные исследования, чтобы установить диагноз и тип диабета либо опровергнуть заболевание. Возможно, вам понадобиться обязательное назначение инсулина либо таблетированных сахароснижающих препаратов. Чтобы предотвратить развитие серьёзных осложнений сахарного диабета, самолечение должно быть исключено, имеет место только консультация у специалиста. Когда сахарный диабет подтверждается, больного направляют в «школу диабета». Там его обучают, какие действия предпринимать при возникшей гипергликемии.
Что делать при повышенном сахаре в крови?
В зависимости от типа диабета определяется, подходит ему тот или иной метод либо нет. Быстро снизить сахар в крови при диабете 1 типа можно только с помощью инсулина. Доза, подходящая больному, назначается только врачом. Правильное питание и физическая нагрузка должны быть параллельны инсулинотерапии. Невозможно, только ограничив калорийность и усиленно занимаясь в спортзале, снизить сахар. Народные средства малоэффективны при 1 типе диабета. Со 2 типом все по-другому. Когда нет осложнений и заболевание выявлено на ранней стадии, то можно добиться длительной ремиссии только диетой, физическими нагрузками и фитотерапией. Нужно только изменить свой образ жизни. Если же осложнения есть, порой без лекарственных препаратов не обойтись. Виды препаратов, назначаемые врачом:
Метформин. Его действие направлено на подавление глюконеогенеза. Этим подавляется продукция глюкозы печенью при сахарном диабете 2 типа. Метформин уменьшает инсулинорезистентность. Обычно назначается в дозе 500–850 мг 1 раз в день с приёмом пищи. Затем при необходимости доза корректируется. Максимальная суточная доза 2500 мг. Препарат обычно переносится легко.
- Глибенкламид, Гликлазид МВ, Гликвидон (сулифаниламиды второй генерации). Стимулируют выработку инсулина (у больных с сахарным диабетом 2 типа в определённой степени В-клетки сохранены). Назначается в минимальной дозе, а при надобности доза повышается раз в неделю до эффективной.
- Акарбоза. Нарушают всасывание углеводов из кишечника. Связывают обратимо ферменты сахарозу и мальтозу, этим блокируется распад сахара до глюкозы и фруктозы. В итоге снижается риск развития гипергликемии после приёма пищи. Назначается однократно в день в дозе 25 мг. Приём должен быть в начале еды (с самым большим по объёму приёмом пищи, которая содержит сложные углеводы).
Препаратом выбора является Метформин либо его комбинация с другим сахароснижающим лекарством. Снижать сахар самостоятельно и резко без контроля медперсонала не желательно. Все действия могут привести к гипогликемии, что также пагубно отразиться на здоровье человека. При лёгкой гипергликемии (до 10 ммоль/л) нужно пересмотреть питание и дозу препаратов, заниматься физической активностью и пить воду 2 л в день. Гипергликемия средней степени тяжести (≤10 ммоль/л но ˂16,5 ммоль/л) показывает, что лечение сахарного диабета неэффективно. Нужно обратиться к лечащему доктору, чтобы откорректировать дозы. Устранение тяжёлой гипергликемии (≥16,5 ммоль/л) должно проводиться в стационаре под контролем врача.
