Прежде, чем пытаться самостоятельно в домашних условиях снижать уровень глюкозы крови, нужно тщательно подумать и взвесить все «за» и «против». Прежде всего, нужно вызубрить как «отче наш», что существуют две крайности, которые ведут к коматозному состоянию и потере сознания:
- Диабетическая кома.
Она развивается вследствие того, что вовремя не приняли меры к тому, чтобы понизить уровень сахара крови. При очень высоких его цифрах возникает постепенное развитие прогрессирующих нарушений, затем происходит изменение сознания, которое развивается в течение нескольких дней, а иногда – нескольких недель. При выраженном ухудшении самочувствия и повышении уровня сахара, который нужно отслеживать ежедневно с помощью глюкометра, нужна госпитализация в профильное отделение, где примут меры врачи-специалисты. Это нужно сделать и в том случае, если противодиабетические препараты, которые выписал эндокринолог, неэффективны и лекарствами не удалось снизить уровень глюкозы. В случае таких высоких показателей, которые превышают 20 и даже 30 ммоль\л, домашнее снижение сахара «быстро» смертельно опасно.
- Гипогликемическая кома.
Именно это состояние, вызванное резким снижением уровня глюкозы крови, может развиться внезапно при попытках понизить уровень гликемии. Если содержание уровня сахара падает менее 2,7 ммоль/л, то возможно появление чувства слабости, жара, потливости и дрожи в руках. Если пациент опытный, он немедленно примет меры – съест сладкое. Если же приступ гипогликемии произошел ночью, то наутро можно не проснуться. Острую гипогликемию можно получить не только при попытке срочно лекарствами понизить сахар. Иногда человек вводит сам себя в острую фазу заболевания совершенно случайно. Например, может случиться следующее:
- пациент ошибся, дозируя новый вид инсулина, либо просто отвлекся и неверно набрал в шприц лишнее количество вещества;
- случайно инсулин был введен не под кожу, а внутримышечно, что вызвало резкое поступление его в кровь;
- после некоторых «коротких» инсулинов нужно перекусывать, если забыть поесть, то можно очень легко «гипнуть»;
- интенсивная физическая нагрузка после введения инсулина при отсутствии нормального планового приема пищи; например, после введения препарата пациент помог соседу перенести шкаф на третий этаж, «закрутился», забыл поесть и впал в кому;
- прием алкоголя вместе либо после приема инсулина.
Эти и другие совершенно случайные совпадения могут не только ввести пациента в гипогликемическую кому, но и лишить его жизни. Поэтому все попытки быстро снизить содержание сахара должны быть строжайше регламентированы и разрешены лечащим врачом. Все ситуации, которые могут привести к таким действиям, должны быть обговорены до мелочей с врачом. Чем снизить сахар, при каких условиях, при каком уровне глюкозы и так далее.
Правило первое и самое главное: категорически запрещается проводить снижение уровня сахара без предварительного точного измерения его уровня. Только после получения данных хорошего, калиброванного глюкометра, можно принимать подобное решение. На основании собственных ощущений запрещается проводить над собой подобные опыты во избежание развития гипогликемической комы. Без измерения уровня глюкозы при очень плохом самочувствии, и предвидя у себя возможное развитие гипогликемии, можно кушать только сахар.
Важно помнить, что по всем стандартам скорой помощи, если найден человек в состоянии комы, и нет никакой информации об ее причине, то одной из первых манипуляций будет обязательное введение глюкозы пострадавшему. Обратите внимание: гипогликемия очень опасна. Если у человека диабетическая кома, то лишние несколько кубиков сахара не убьют его, но при гипогликемической коме они производят волшебное действие: человек садится и начинает говорить. Вся эта информация приведена с одной целью: быстрое снижение сахара крови в домашних условиях, вне программы лечения сахарного диабета, очень опасно, и почти никогда не приносит какого-либо эффекта.
Второе правило: если вы все-таки задумались о том, как понизить уровень глюкозы срочно, в «авральном режиме», то вы должны знать о том, что делать, если вы «переборщили». Ведь если внезапно разовьется гипогликемия, можно просто не успеть дойти до сахарницы. Это состояние с внезапной потерей сознания наступает при уровне глюкозы 1,4 ммоль/л и ниже. Поэтому проводить такие опыты можно только с набитыми сахаром карманами.
Когда действительно требуется быстрое снижение сахара
Есть особая форма гликемии, которая называется постпрандиальной. Это небольшой всплеск уровня глюкозы после еды, вызванный массивным поступлением глюкозы из пищи в кровь. В том случае, если на протяжении двух часов после еды сахар повышен более 10 ммоль/л, то требуется его коррекция с целью доведения значения концентрации глюкозы у больных сахарным диабетом до 7,8 – 7,9 ммоль/л. Это соответствует норме концентрации глюкозы после еды у здорового человека. Но для того, чтобы снизить уровень сахара на 2,1 ммоль/л (при условии, что он все равно опустится, только за более долгий промежуток времени), нужно проводить тщательный расчет. Это в первую очередь касается пациентов с сахарным диабетом 1 типа, которые подкалывают себе инсулины короткого действия. Это один из способов лечения такой гликемии.
Вместо заключения нужно заметить, что для пациентов со вторым типом сахарного диабета почти никогда не стоит такая задача как резкое снижение уровня сахара в плазме крови. Гораздо чаще им требуется нормальная, правильно подобранная терапия. Но еще чаще им требуется работа над факторами риска развития сахарного диабета. В том случае, если пациент не только будет выполнять прием лекарств, прописанных врачом, но еще будет работать над собой (снижать лишний вес, употреблять только здоровую пищу с подсчетом гликемического индекса и хлебных единиц, вести активный образ жизни), уровень глюкозы сам будет стремиться к норме. Такие авральные и таящие опасность ситуации как экстренное снижение сахара крови, просто станут не нужны.
<!—->
