Черникова Н.А., Витамины и микроэлементы при сахарном диабете. Возможности коррекции.

диалог, инфомедфарм

Похожие видео

Описание

Научно-практическая конференция. «Передовые технологии в лечении сахарного диабета». Здание правительства Москвы. Черникова Н.А., Витамины и микроэлементы при сахарном диабете. Возможности коррекции. Подробная информация о мероприятие:.

Текстовая версия

Но и добрый вечер уважаемые коллеги не сегодня это так роль миссия немножко современная тенденция? Так сказала погрузиться потому что не секрет.

Для всего нашего эндокринологического сообщества что есть очень такое серьезное альтернативное направление.

Современной медициной так скажем который занимается привинтить! И в общем то как раз связь науку основана о том чтобы корректировать? Различные нарушения с помощью коррекции дефицита витаминов с позиции вообще актуальности темы конечно хотелось.

Бы заглянуть вовнутрь точки зрения вообще что у пациентов с сахарным диабетом не секрет для всех для нас что действительно для наших пациентов свойствен.

Поле гиповитаминоз и вот это действительно очень важно и как минимум каждый второй пациент сахарным диабетом.

Того или иного типа испытывает дефицит с помощью того что недополучает этой с питанием и связи с наличием хронического заболевания мало талон дефицит некоторых витаминов и микроэлементов? Он тоже коррелируют с риском ожирения и инсулинорезистентности и дополнительного риска развития сахарного диабета 2 типа пациенты с хроническими заболеваниями имеет эти. Факторы действительно сегодня вот как раз врагами home на передо мной выступала?

Много говорила о роли кишечника метро бьете наши пациенты с хроническим заболеванием таким как сахарный диабет действительно. Имеет нарушение всасывания витаминов при заболеваниях желудочно-кишечного тракта а у наших пациентов практически до. У каждого второго есть хронический панкреатит если мы говорим про сахар на 9 типу!

Наших пациентов нарушения микробиота кишечника у наших пациентов есть автономная форума называемые. Газ тропа те которые тоже меняются основании соответствия. Основных компонентов питания и витамина в том числе поэтому здесь конечно очень эти факторы ясны и дальше однообразное питание безусловно тоже способствуют дефициту витаминов.

Пожилой возраст коморбидности многочисленные препараты все это в общем то как раз таки приводят к развитие поле гиповитаминоза у наших пациентов начать хочу вообще на самом деле товара отдельная лекция?

Потому что даже и целые клинические рекомендации наших эндокринологов и международных! Экспертов даже действительно дефицит витамина d сегодня в общем тогда доказано что у подавляющего большинства людей конечно у пациентов с сахарным диабетом.

Есть либо дефицит витамина d либо его недостаточность но с позиции сегодняшней темы и да то что мы сегодня обсуждаем.

Корреляции с сахарным диабетом взаимосвязь с ожирением цена резистентности тупо смотреть здесь есть четкая связь именно. От дефицита витамина d с ожирением и вывод собственно видите на этом слайде что действительно причин много это и повышения катаболизм.

И образования неактивных форме тамино д это избыточное.

Депонирование жировой ткани это снижение активности альфа-гидро кселлос это собственно на самом деле участии витамина d в либо генные velib ализе отряде. По гильзе и вот так что сейчас до вы соблюдали: Евгений юрий ну по школу нашу калия года который час действительно занимается научным исследованием взаимотношения метаболического?

То скажем здоровья и не здоровья и вот посмотрите. Дефицит витамина d как он сочетается с инсулинорезистентностью и так то что мы видим наших больных повышения.

Уровня лептина и снижение адипонектина усиливается при дефиците витамина d у наших пациентов что свою очередь усиливают инсулинорезистентность что свою очередь ведёт про воспалительному.

До поражение жировой ткани и вот оно красивое слово которое за собой скрывает колоссальные метаболические проблемы под названием липа: Токсичность у наших пациентов и дробно с точностью наоборот посмотрите после коррекции уровня витамина d посмотрите что происходит здесь идет снижение. Инсулинорезистентности за счет того что витамин d регулирует концентрацию кальция.

В клетках и способствуют до нормализации о прохождении через мембраны он стимулирует экспрессию гена инсулинового рецептора таким образом улучшая чувствительность? Тканей к инсулину и конечно ликвидация дефицита витамина d благоприятно влияет на инсулинорезистентность на эффекты эндогенного инсулина и в общем-то. Очень полезна для наших пациентов таким образом!

Витамин d и сахарный диабет да действительно коррекция дефицита витамина d улучшает. Функцию бета-клеток поджелудочной железы снижает отрицательное воздействие иммунной системы на течение сахарного. Диабета посмотрите есть исследования о том что при отсутствии.

Дефицита витамина d при нормальном его уровне уменьшается ассоциация вариантов полиморфизма генов от они перед вами перечислены и риском развития сахарного? Диабета 1 типа с они очень важны персонализированные тоже методики которые только-только приходят к нам в? Практику с науку но это очень отрадно что нас появляется такая возможность и конечно вот опять же вопрос дозировками я тоже позволить немножко.

Подискутировать на эту тему то что вот вы видите. Это то что рекомендуем до для наших пациентов с сахарным диабетом можно найти разные вариации начиная от 400 единиц и заканчивая. Там иным количеством но вот видите оптимальная вариация это 700 единиц витамина d и 500 миллиграмм кальции то что действительно:

Будет положительно влиять на метаболические нарушения у пациентов с сахарным диабетом почему. Я об этом говорю тоже не секрет сегодня что многие наши? Пациенты дам ноги в общем-то и коллеги среди нас принимают большие дозы витамина д и собственно конечно в первую очередь.

Здесь необходимо подходить индивидуально и основываться на результатах. Я специально поставила этот слайд я думаю многим хорошо известен который определяет diys дефицит витамина. D действию недостаточность здесь выраженный дефицит да и посмотрите где адекватный.

Уровень витамина d я специально показываю что существует и токсическая вариация когда передозировка витамина d на тоже не безопасно потому.

Что многие имеют такую точку зрения многие среди нас коллег что в общем-то максимальный наверное доза витамина d не существует я буквально недавно прочитала одного из авторов привинтить. Медицина он эндокринол ок из бельгии которые чуть ли не исповедует принцип того что необходимо принимать чуть не двадцать тысяч единиц.

Витамина d ежедневно поэтому вот здесь я позволить это уже выдержку из наших клинических рекомендаций и в общем-то покажем. Вам что прям общем то содержание уровни витамина d более 150 нанограмм на миллилитр усиливаются вот такие риски то есть это есть вас спада. Риск извите анорексии потери веса полиурии аритмии кальцификация сосудов и мягких тканей!

С последующим повреждением сердца почек естественны кровеносных сосудов уровень витамина d более 60 да в общем-то у многих наших пациентов.

Он близится к 60 посмотрите здесь надо быть аккуратным:

И исповедовать индивидуальный персонализированный подход фото чтобы вы увеличивается риск развития! Рака поджелудочной железы сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается частота падений и переломов у пожилых людей поэтому естественно что мы занимаемся коррекции метаболической коррекции нарушений:

Но вот этот момент тоже я бы поскольку мы с вами первую? Очередь врачи и наша основная заповедь не навредить то в общем то да вот здесь конечно нужна какая-то мера!

На мой взгляд как положительное влияние высоких уровней витамина. D на здоровье за исключением здоровья костей посмотрите на сегодняшний момент не доказаны но чрезмерное пребывание на солнце не вызывает токсичности витамина d следующий. Момент на котором мне хотелось тоже остановиться эта роль дефицита антиоксидантов.

У наших пациентов с сахарным диабетом которые.

В общем то тоже да мы прекрасно понимаем что хроническая гипергликемия приводит к активации?

Усилению к развития числительного стресса повышаются маркеры окислительного стресса и конечно окислительный стресс рассматривается в качестве одного из ведущих. Патогенетических механизмов повреждения бета-клеток которые усугубляют течение сахарного диабета и способствует развитию поздних осложнений микро сосудистые.

Осложнения данные из нашего регистра не 18 года 15 года но посмотрите в общем то ситуация достаточно серьезная огромный процент наших пациентов. Из первым типом и со вторым типом диабета имеет в принципе микро сосудистые осложнения. Очень многие пациенты имеют диабетической ретинопатии чуть ли не каждый третий:

Взрослый пациент и диабетическую нефропатии тоже сегодня в общем-то хбп она развивается и на многих пациентов сегодня уже диагностируются разные. Формы распространенность диабетической нейропатии 60 70 процентов сахарным диабетом имеют различные.

Тяжести поражения нервной системы и тут разные формы нарушения болевой чувствительности и в общем-то. Автономные вариации уже сегодня говорила о том что вариации автономной газ тропа тической формы и естественно и кардиальные а патология собственно.

Дополнительные материалы

Хештеги:
Поделиться или сохранить к себе:
Про Диабет